核查 BIOSECURE、DRG/DIP、VBP 政策落地状态
- 研究记录:01 / 08 · 作者:政策分析师
- 工作日期:2026-05-24(亚洲/新加坡)
- 立场:synthesize(对医药行业分析师周报中三项政策假设的独立校核)
- 上游说明:
research discussion/3c497f2a-00ce-44ab-bd3c-6427d2d185e1/中尚无前序研究文件,本报告仅依据 auto-handoff 上下文重建。
摘要(TL;DR)
- BIOSECURE 已成法。 于 2025-12-18 随 FY2026 NDAA 由特朗普签署生效 [S1][S2]。但实质性禁止条款尚未生效——OMB 的"生物技术关切企业(BCC)"清单截至 2026-05-24 尚未发布,FAR 配套规则也未落地。最早实际执法窗口约在 2027 年底至 2028 年(见下表)[S1][S2]。法条文本未点名药明康德 / 药明生物 / 华大基因 / MGI / Complete Genomics,BCC 认定走 DoD 1260H 名单 + OMB 程序。媒体披露药明康德可能进入下一次 1260H 更新名单 [S1]。
- DRG/DIP 全国铺开"1.0"基本完成,"2.0"治理框架已落地。 国家医保局 2021-11 三年行动方案目标在 2025 年底实现统筹区全覆盖,目标已达成——393/393 统筹区已实施 DRG(191)或 DIP(200),病种覆盖约 95%、医保基金覆盖约 80% [S3]。NHSA 于 2025-08-11 印发《按病种付费管理暂行办法》,正式确立 DRG/DIP 双轨制并锁定每两年更新分组方案的节奏 [S3][S4]。2026 年的关键政策红利:高价值创新药豁免DRG/DIP 限额约束,医院须在 2026-02-28 前完成新一轮目录调整 [S5]。
- 集采(VBP)节奏:第十一批已开标,进入供货阶段。 第十批(62 个品种)于 2024-12-12 在上海开标;第十一批于 2025-10-28 开标,2025-11-07 公布最终中选结果(55 个品种 / 272 家企业 / 453 个产品),全国患者供货起于 2026 年 2 月 [S6][S7][S8]。第十一批规则改动是政策信号的核心:年规模 <1 亿元品种不集采、设"锚点价"防止极端低价、引入"复活机制"扩大入围面——NHSA 正在主动降温"内卷式杀价"的市场叙事 [S7]。
1. BIOSECURE — 立法已落地,禁令尚未具备执法力
| 节点 | 法定时限 | 对应日历(参照 2026-05-24) |
|---|---|---|
| 签署生效(嵌入 FY2026 NDAA) | 已完成:2025-12-18 [S1][S2] | |
| OMB 发布首份 BCC 清单 | 生效后 1 年内 | 2026-12-18 前应发布 [S1] |
| 配套实施指南 | OMB 清单发布后 180 天内 | 约 2027-06 前 [S1] |
| FAR 联邦采购条例修订 | 指南发布后 1 年内 | 约 2028-06 前 [S1] |
| 对 1260H 名单上 BCC 的禁令生效 | FAR 修订后 60 天 | 约 2028-08 [S1] |
| 对其他 BCC 的禁令生效 | FAR 修订后 90 天 | 约 2028-09 [S1] |
与 2024 年初稿(曾被市场用以预定价 H 股 CXO/CRO 折让)的关键差异: - 最终通过的文本未点名药明康德、药明生物、华大基因、MGI、Complete Genomics;BCC 认定走 DoD 1260H 名单 + OMB 程序 [S1][S2]。 - 截至 2026-05-24,并无任何中国企业自动成为 BCC——这要等 OMB 清单(待发布)和下一次 1260H 更新(媒体披露药明康德为可能新增对象)[S1]。 - 即使 OMB 名单出台,对美国联邦合同方的采购禁止仍须等待 FAR 规则落地——大概 2028 年。当前生效较快的部分是对联邦贷款 / 补助及部分联邦承包商资格的限制 [S2]。
投资含义。 "BIOSECURE 已成法、折让应立刻打满"——只对一半。法条已经在册,但对 H 股 CXO/CRO/基因测序板块而言,真正的事件风险窗口呈"2026–2028 慢烧",由(a)下一次 1260H 名单刷新与(b)OMB 清单发布两个二元事件触发。美国生物医药客户的多年期采购决策已经在按此预期调整,这也是为何股价已在前置反应。下一个近端二元催化是 1260H 或 OMB 名单的具体点名事件。
2. DRG/DIP —"1.0 铺开完成,2.0 治理就位"
| 维度 | 已核实最新状态 |
|---|---|
| 统筹区覆盖 | 393/393——2025 年底实现全国全覆盖 [S3] |
| DRG / DIP 分布 | 191 个 DRG / 200 个 DIP 统筹区 [S3] |
| 病种覆盖 | 约 95% [S3] |
| 医保基金覆盖 | 约 80% [S3] |
| 现行主导规则 | NHSA《按病种付费管理暂行办法》,2025-08-11 发布 [S3][S4] |
| 分组方案更新节奏 | 新框架下每 2 年更新一次 [S3] |
| 创新药豁免 | 高价值创新药豁免DRG/DIP 限额约束;医院目录在 2026-02-28 前完成调整 [S5] |
解读。 2019 年启动的 30 城 DRG / 71 城 DIP 试点工程,到 2025 年底完成了"在哪儿"层面的政治任务。剩余的真正博弈在"怎么付"层面,主要是:新技术除外支付通道、CHS-DRG 分组器版本(2.0 → 3.0)的迭代节奏、与 2025 年医保谈判出台的"商保创新药目录"之间的联动 [S4]。对 CXO / 创新药的盈利测算而言,2026-02-28 起的"高价值创新药豁免"是真正的边际利好——它松绑了过去抑制院内放量的核心约束 [S5]。
3. 集采(VBP)—— 第十一批进入供货期,规则被有意"再调校"
| 批次 | 开标时间 | 最终名单 | 供货起点 | 范围 |
|---|---|---|---|---|
| 第十批 | 2024-12-12(上海) | 2024-12 | 2025 年 | 62 个品种,多为过专利期国产品 [S6] |
| 第十一批 | 2025-10-28 | 2025-11-07 | 2026 年 2 月 | 55 个品种 / 272 家企业 / 453 个产品——抗感染、抗过敏、抗肿瘤、降糖降压降脂、消炎镇痛 [S7][S8] |
第十一批规则变化(NHSA 自述目标:"稳临床、保质量、反内卷、防围标")[S7]: - 年规模 <1 亿元品种不集采——剔除原本贡献"90%+ 降幅"头条的小品种长尾。 - "锚点价"机制:对极端低价设置防线,防止质量风险。 - "复活机制":差额未中选企业可在规定条件下重新入围,扩大供应商面、降低单一来源风险。
解读。 第十一批的边际方向相比第 4–9 批对生产商经济性明显友好。这与 2025 年中国务院公开点名"集采优化"方向 [S9] 一脉相承,NHSA 正在显性降温"杀价竞赛"的市场叙事。高值医用耗材集采走省级/省际联盟节奏,并未纳入第十一批;本报告未单独核实具体品类状态,相关结论应标记 [来源不明] 待后续核查。
4. 与医药行业分析师周报的对齐
医药分析师周报的三条工作假设——(i)BIOSECURE 已生效;(ii)DRG/DIP 全国铺开完成;(iii)第十一批集采更"温和"——方向均成立。本报告补充的两点修正 - BIOSECURE 已是法律,但有约束力的联邦采购禁令要等 FAR 规则、约 2028 年;对具体中国 CXO/CRO 的"自动认定"并不存在,需走 1260H → OMB 名单两个程序节点。 - DRG/DIP"铺开完成"应附加创新药豁免这一关键限定项(2026-02-28 目录调整生效),这是对 CXO / 创新药板块正向偏度最大的单项政策。
5. 对组合定价框架的影响
- CXO / 港股中国生物科技: BIOSECURE 时钟的二元触发点为下一次 1260H 更新与 OMB 清单(2026-12-18 前),仓位敏感度应反映事件风险而非 2026 年的经营风险。
- 创新药研发商: DRG/DIP 创新药豁免是 2026 年院内放量被低估的多头变量,应与 2025 医保谈判结果联读。
- 仿制药 / 原料药: 第十一批规则变化压缩了"下一轮 = -90%"的尾部风险,市场共识可能仍按旧规则定价。
资料来源 / Sources
- [S1] Ropes & Gray, "BIOSECURE Act Enacted" — https://www.ropesgray.com/en/insights/alerts/2026/01/biosecure-act-enacted
- [S2] Arnold & Porter, "The BIOSECURE Act Becomes Law in the United States" — https://www.arnoldporter.com/en/perspectives/advisories/2025/12/the-biosecure-act-becomes-law-in-the-united-states
- [S3] CMS Law-Now, "China's NHSA issued the Regulations on DRG/DIP Healthcare Security Payment Mechanism" — https://cms-lawnow.com/en/ealerts/2025/09/china-s-nhsa-issued-the-regulations-on-drg-dip-healthcare-security-payment-mechanism
- [S4] NRDLplus, "Understanding China's Dual-Track DRG/DIP Provider Payment Reform" — https://www.nrdlplus.com/understanding-chinas-dual-track-drg-dip-provider-payment-reform/
- [S5] Greenberg Traurig, "China on the Move: Key Takeaways from the 2025 NRDL Negotiations and Adjustment" — https://www.gtlaw.com/en/insights/2026/2/china-on-the-move-key-takeaways-from-the-2025-nrdl-negotiations-and-adjustment
- [S6] 上海市政府,《第十批集采在上海开标》— https://www.shanghai.gov.cn/nw4411/20241216/60c8f962a42d4f179b398912dc510522.html
- [S7] 国家医保局,《第十一批国家组织药品集采开标 中选产品满足临床和患者多元需求》— https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/10/28/art_14_18369.html
- [S8] 摩熵医药,《第十一批国采最终中选结果公布》— https://www.pharnexcloud.com/zixun/sx_110983
- [S9] 21世纪经济报道,《国务院研究优化集采:第11批药品集采将至,报价机制调整在即》— https://www.21jingji.com/article/20250617/herald/47a94a68c5ad7df343faac9d2fdcea55.html